巴中市异地医保报销流程

城乡居民异地住院费用报销流程：参加巴中市城乡居民基本医疗保险人员，在已开通异地就医即时结算业务的市外医保定点医院治疗发生的符合医疗保险报销范围的医疗费用，可办理异地就医备案后在医院直接结算，在未开通异地就医即时结算业务的医保定点医院发生的、符合医疗保险报销范围的医疗费用，可由个人全额垫付，凭结算专用票据、出院证、费用清单、身份证复印件等原始资料到参保地医疗保险经办机构申请结算。

职工异地住院费用报销流程：参加巴中市职工医疗保险人员在市外异地就医的，通过异地就医结算平台实行即时结算。短期异地住院需由医院开具异地转诊备案；异地长期居住人员（1年以上）、常住异地工作人员（1年以上），需到参保地医保经办机构进行备案，否则需降低报费比例。

备案流程：异地安置人员退休备案需提供医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、备案表、异地安置认定材料或个人承诺书；异地长期居住人员备案需提供医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、备案表、长期居住认定材料或居住证明或个人承诺书；常驻异地工作人员备案需提供医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、备案表、异地工作证明材料或参保地工作单位派出证明或异地工作单位证明或工作合同或个人承诺书；通过四川医保APP备案的可不提供备案表。

不能实现异地就医即时结算的，由个人全额垫付，凭结算票据、费用清单、出院证明等原始资料到参保地医疗保障经办机构申请结算。职工外伤异地医保报销需将入院记录、结算专用票据、出院证、费用清单、身份证复印件等原始资料交参保地医疗保险经办机构进行审核，按相关要求查验是否符合巴中市城乡居民基本医疗保险报销范围。

特殊门诊报费流程：参加巴中市城乡居民基本医疗保险人员若患有《巴中市城乡居民基本医疗保险实施办法》门诊特殊疾病保障范围的相关病种，以及参加巴中市城乡居民基本医疗保险人员，若患有《巴中市职工医疗保险实施办法》门诊特殊疾病保障范围的相关病种，在已开通特殊门诊即时结算业务的市外医保定点医疗机构发生的符合医疗保险报销范围的医疗费用，可在医院直接结算；在市外未开通特殊门诊即时结算业务的医保定点医疗机构发生的、符合特殊门诊报销范围的医疗费用，可由个人全额垫付，凭特殊门诊手册、结算专用票据、出院证、费用清单、身份证复印件等原始资料到参保地医疗保险经办机构申请结算。